자동가입 대상인지부터 확인
2026년 경기 기후보험의 보험기간은 2026년 4월 11일부터 2027년 4월 10일까지다. 보장대상은 경기도민 전체이며 등록외국인과 외국국적 동포도 포함된다. 보험료는 경기도가 전액 부담하고 별도 신청 없이 자동가입된다.
따라서 ‘자동가입 확인 버튼’을 누르거나 보험 가입서를 별도로 작성할 필요는 없다. 실제 보험금을 청구할 때 주민등록초본이나 국내거소 신고 사실증명서 등으로 대상 여부를 확인하는 구조다. 사고일로부터 청구 가능한 기간은 3년이다.
15만원은 어떤 경우에 받을 수 있나
| 보장항목 | 조건 | 금액 |
|---|---|---|
| 항목온열질환 | 조건T67 진단, 연 1회 | 금액15만원 |
| 항목한랭질환 | 조건T33·T34·T35·T68·T69 진단, 연 1회 | 금액15만원 |
| 항목특정 감염병 | 조건말라리아·쯔쯔가무시 등 지정 감염병 진단 | 금액사고당 20만원 |
| 항목기후재해 사고 | 조건기상특보 해당일 사고로 4주 이상 진단 | 금액사고당 30만원 |
| 항목응급실 내원 | 조건온열·한랭질환 또는 기후재해 사고 | 금액사고당 10만원 |
2026년에는 사망위로금과 응급실 내원비가 새로 추가됐다. 온열·한랭질환 또는 기후재해 사고를 원인으로 한 사망은 조건 충족 시 300만원이 보장되며 만 15세 미만은 해당 사망위로금에서 제외된다.
보험금 청구할 때 필요한 서류
- 보험금 청구서
- 개인정보처리동의서
- 주민등록초본 또는 국내거소 신고 사실증명서
- 보험금 받을 계좌의 통장사본
- 미성년자는 가족관계증명서
- 온열·한랭질환 및 감염병은 진단서 또는 소견서 추가
- 기후재해 사고는 초진기록지와 진단서 또는 소견서 추가
- 응급실 내원비는 응급실기록지와 진단서 또는 소견서 추가
보험금 청구방법은 네 가지
피해 도민이 보험사인 메리츠화재손해보험에 직접 청구한다. 문의 전화는 02-2078-4548이다. 가장 간편한 방법은 카카오톡에서 ‘경기 기후보험’을 검색해 친구 추가 후 ‘보상청구하기’를 이용하고 증빙자료를 사진으로 업로드하는 방식이다.
카카오톡 외에도 이메일 support@bizinsight.co.kr, 팩스 02-313-2277, 우편 접수가 가능하다. 모바일팩스는 070-4170-4040으로 안내된다. 청구 전 자신의 진단명이 약관상 질병코드에 해당하는지 확인하면 서류 재제출을 줄일 수 있다.
기후취약계층은 추가 보장도 확인
방문건강관리사업 서비스 대상자와 임산부는 추가 특약 대상이다. 온열·한랭질환으로 1일 이상 입원하면 하루 10만원, 최대 5일까지 보장하며 기상특보 시 의료기관 통원비는 회당 2만원, 최대 5회가 적용될 수 있다. 기후재해 사고위로금도 일반 도민보다 진단기간 조건이 완화된 항목이 있으므로 해당자는 별도 확인할 가치가 있다.
경기도민이면 따로 가입 신청해야 하나요?
아니다. 보험료는 경기도가 전액 부담하며 별도 가입 절차 없이 자동가입된다. 다만 보험금은 피해 발생 후 본인이 직접 청구해야 한다.
15만원은 매년 모든 사람에게 주나요?
아니다. 온열질환 또는 한랭질환으로 해당 질병코드 진단을 받은 경우 각각 연 1회 보장되는 진단비다.
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